Menenjit, beyni ve omuriliği çevreleyen zarın akut iltihabıdır. Bu topluca meninks olarak bilinir. Enflamasyon genellikle virüs, bakteri veya diğer mikroorganizmalardan kaynaklanan enfeksiyondan kaynaklanır. İltihap, beyni ve omuriliği kaplayan zarda gerçekleşir ve beyne yakınlığıyla ahbap; yaşamı tehdit edici olarak kabul edilir ve bu nedenle tıbbi acil bir durumdur.
Beyin omurilik sıvısı (BOS), spinal kanala bir iğne sokularak test edilir. Bu yeterince hızlı bir şekilde tedavi edilmezse, daha çeşitli komplikasyonlara yol açabilir. Kalıcı sağırlık, epilepsi, bilişsel alanlarda eksiklik ve hidrosefali gibi uzun vadeli komplikasyonlara yol açabilir..
Menenjit İki Çeşittir:
1. viral :-
Bu enfeksiyon oldukça yaygındır ve çok ciddi sonuçları yoktur. Sadece uzun süreli ateş ve nöbetler yaratır..
2. Bakteriyel:-
Bu nadirdir ve son derece ciddidir. Tedavi edilmezse beyin hasarına ve ölüme neden olabilir.
Menenjit çok bulaşıcıdır. Hapşırma ve öksürme yoluyla yayılabilir. Mikrop yakın temas yoluyla geçebilir.
Menenjitin Nedenleri ve Belirtileri:
Bu makale menenjitin temel nedenleri ve semptomlarının neler olduğunu açıklayacaktır..
Menenjit Belirtileri:
Menenjitin çeşitli belirtileri vardır. Bir yaş grubundan diğerine farklılık gösterir. Aşağıda 10 ana semptom verdik.
1. Sertlik:
En yaygın semptom aşırı derecede sert bir boyundur. Acı çeken kişinin çenesini kullanarak göğsüne dokunması dayanılmaz derecede acı vericidir. Bu sertliğe şiddetli vücut ağrısı ve dayanılmaz bir baş ağrısı eşlik edebilir..
2. Baş ağrısı :
Uzun süre devam eden şiddetli baş ağrısı da menenjitin erken belirtilerinden biridir. Baş ağrısı, omurgayı ve boynu çevreleyen zarların şişmesi ve iltihaplanması nedeniyle oluşur. Menenjit enfeksiyonu sırasında çocuklar ve yetişkinler erken evrelerde baş ağrısı yaşarlar, ancak bu semptom 2 yaşın altındaki küçük bebeklerde tamamen yoktur. Bazen menenjit sırasındaki baş ağrısına grip eşlik eder. Menenjit sırasında yaşadığınız baş ağrısı, normal şartlarda yaşanandan biraz farklı olabilir..
3. Ateş :
Yüksek vücut ısısı da menenjit semptomlarından biri olabilir. Ateş, esas olarak menenjit enfeksiyonu vücuda girdiğinde, bağışıklık sisteminin vücut ısısını yükselterek hemen tepki vermesi nedeniyle oluşur. Yüksek ateş başlangıcı özellikle tıbbi tedavi gerektiren tehlikeli bir menenjit türü olan bakteriyel menenjit sırasında yaygındır. Menenjit sırasında ateş, çoğu zaman yaygın grip veya hastalık belirtilerinden biri ile karıştırılmaktadır..
Baş ağrısı, ateş ve boyun tutulması menenjitin en yaygın üç uyarı işaretidir. Ancak son bulgulara göre menenjit enfeksiyonu olan vakaların tipik olarak %44-66’sı bu üç semptomu bildirmektedir. Çoğu durumda, bakteriyel menenjitte olduğu gibi, hasta bu üç semptomdan sadece birini veya ikisini gösterir. Bu, hastalığın tanımlanmasını zorlaştırır ve tedavinin başlangıcında gecikmeye neden olur. Ancak bakteriyel menenjit yaşamı tehdit eder ve bu nedenle mümkün olduğunca erken teşhis edilmesi önemlidir..
4. Nöbetler:
Yüksek ateşin yanı sıra kişinin menenjit durumu ciddi ise nöbet geçirebilir. Bu nöbetler, epilepsiden muzdarip olduğunuzda meydana gelenlere benzer olabilir. Beyin dokularındaki aşırı basınç alanlarından ve beyin dokularının iltihaplanmasından oluşurlar. Fokal nöbetler de oluşabilir.
5. Fotofobi ve Fonofobi:
Bunlar ortaya çıkabilecek başka bir semptom grubudur. Fotofobi, parlak ışığa karşı tahammülsüzlük, fonofobi ise yüksek sese karşı tahammülsüzlüktür..
6. Kernig’in İşareti:
Kişi bu belirti için pozitif belirtiler gösteriyorsa; Kalçaları ve dizleri 90 derece fleksiyonda sırtüstü yatan bir kişi, o zaman açık bir menenjit belirtisidir çünkü bu semptom diğer hastalıklarda nadiren bulunur..
7. Döküntü:
Vücudun her yerinde döküntü görünümü de menenjitin ana semptomlarından biridir. Meningokokal menenjitte, özellikle bebeklerde ve küçük çocuklarda deri döküntüleri çok yaygındır. Döküntülerin görünümü kan dolaşımında bakteriyel enfeksiyona neden olur. Bakteriler kanda çoğaldığında, kan damarlarına zarar veren toksinleri serbest bırakır. Bu sonuçta vücudun her yerinde döküntü görünümüne yol açar. Menenjit enfeksiyonuna bağlı döküntü nedenleri, Glass Tumbler Testi yardımıyla evde kolayca test edilebilir..
8. Karışıklık:
Menenjit enfeksiyonu sırasında beyinde kafa karışıklığı, hafıza kaybı, odak eksikliği, uykusuzluk, baş dönmesi, uyuşukluk ve hatta uyanma güçlüğüne neden olan şişlik meydana gelir. Çoğu zaman kafanız karışırsa ve yukarıda belirtilen menenjit semptomlarından herhangi biriyle karşı karşıya kalırsanız, önce doktorunuzu görmeniz çok önemlidir. Bunun nedeni, bakteriyel menenjit gibi aşırı menenjit vakalarında durumun hızla kötüleşebilmesi ve kalıcı hasara yol açabilmesidir..
Karışıklık, kişinin rüya ile gerçek arasında ayrım yapmakta zorlandığı kafa karışıklığını tasvir eder. Bazı durumlarda, akut hafıza kaybına bile yol açar ve hasta, evlilik veya çocuklar gibi hayatındaki önemli dönüm noktalarını bile unutmaya eğilimlidir. Bu durum oldukça uzun sürebilir ve hatta utanç veya hayal kırıklığına yol açabilir. Bu süre zarfında kalıcı ve güçlü destek, duygusal iyileşmede yardımcı olabilir.
9. Bulantı :
Menenjitin erken gelişim evrelerinde bulantı veya kusma oldukça yaygındır. Devam eden gelişme ile, sindirim işlevlerine müdahale ederek koşullar ağırlaşabilir. Hasta iştahsızlık yaşayabilir, bu da istemeden kilo kaybına neden olabilir. Böyle bir durumda vücut önemli besinlerden, vitaminlerden ve minerallerden yoksun kalır ve ayrıca bağışıklık sistemini de etkiler..
10. Tıbbi Komplikasyonlar:
Hastalığın erken evrelerinde ek komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Sepsisin tetiklenme olasılığı yüksektir. Aşırı kan pıhtılaşması kan akışını tamamen engelleyebilir ve son derece ciddi bir noktadır ve yakından takip edilmelidir. Hastalığınız meningokokal ise kangren olma ihtimali artar. Adrenal bezlerin kanaması genellikle ölümcül olabilir.
Diğer komplikasyonlar arasında, kafatasının içinde oluşturulan basıncın artmasıyla beyin dokusunun şişmesi sayılabilir. Bu, beynin kafatasından fıtıklaşmasına yol açarak bilinç kaybı ve anormal duruş gibi semptomlara neden olabilir..
Menenjit Nedenleri:
Tipik olarak bakteri, virüs, mantar ve protozoa gibi mikroorganizmaların neden olduğu bir enfeksiyondan kaynaklanır. Her biri karmaşık bir dizi farklı semptom gösterir ve her yaş grubu için buna göre farklılık gösterir..
Menenjit başka nedenlerle de ortaya çıkabilir ve aseptik menenjit olarak bilinir. Bir tedavinin veya bazı ilaçların yan etkisi olarak ortaya çıkabilir. Doku bozuklukları (bağ dokuları), kistler de benzer iltihaplı durumlara neden olabilir.
1. Viral Menenjit :
Viral Menenjit, sivrisinek kaynaklı virüsler gibi farklı virüslerin neden olduğu menenjit enfeksiyonunun en yaygın şeklidir. Bu tür menenjit kolayca tedavi edilebilir ve spesifik bir tedavi şekli yoktur. Viral menenjit sırasında hastalık ve diğer semptomlar herhangi bir komplikasyona neden olmadan bir hafta içinde düzelir..
2. Bakteriyel Menenjit :
Bakterilerin neden olduğu menenjit çok ciddidir ve Bakteriyel Menenjit olarak bilinir. En yaygın menenjite neden olan bakteriler Haemophilus influenza tip b, Streptococcus pneumonia ve Neisseria meningitidis bakterileridir. Neisseria meningitidis bakterilerinin neden olduğu menenjit enfeksiyonuna ‘meningokokal menenjit’, Streptococcus pneumonia’dan kaynaklanan menenjit enfeksiyonuna ise pnömokok menenjiti denir. Bu menenjit formu oldukça bulaşıcıdır ve boğaz veya burun akıntısından bulaşır..
3. Yeni Doğanlarda Bakteriyel Menenjit:
B Grubu streptokoklar olarak bilinen spesifik bir streptokok bakterisi türü vajinada bulunur ve yeni doğanlarda ve prematüre bebeklerde varlıklarının ilk haftasında menenjit enfeksiyonunun ana nedenidir. Ayrıca, sindirim sisteminde yaşayan bir bakteri olan Escherichia coli, yeni doğan bebeklerde menenjite bile neden olabilir. Ayrıca salgın durumlarda yenidoğan bebekler Listeria monocytogenes enfeksiyonuna bağlı menenjitten de etkilenirler..
4. 5 yaş altı çocuklarda Bakteriyel Menenjit :
5 yaşın altındaki ve uygun aşıları olmayan çocukların, Haemophilus influenza tip B bakterisinin neden olduğu menenjit ile enfekte olmaları muhtemeldir..
5. 5 yaş üstü çocuklarda Bakteriyel Menenjit:
Daha büyük çocuklarda bakteri üremesine bağlı menenjit de oldukça yaygındır ve Streptococcus pneumoniae ve Neisseria meningitidis enfeksiyonuna neden olur..
6. Erişkinlerde Bakteriyel Menenjit :
Erişkinlerde menenjit vakalarının %80’den fazlası S. Pneumoniae ve N. Meningitidis enfeksiyonundan kaynaklanır. 50 yaşını geçen erişkinlerde menenjite esas olarak L. Monocytogenes bakterisi neden olur..
7. Bakteriyel Menenjit ve Zayıf Bağışıklık Sistemi:
Bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler, bakteriyel enfeksiyona bağlı menenjit riski daha yüksektir. Pseudomonas ve Staphylococci, bağışıklık sistemi normal şekilde çalışmayan erişkinlerde bakterilere neden olan yaygın menenjitlerdir..
8. Bakteriyel Menenjit ve Kafatası Hasarı:
Kafatası hasarına neden olan bir tür travma geçirmiş kişilerde menenjit geçirme riski daha yüksektir. Bu gibi durumlarda bakteriyel patojenler meningeal boşluğa burun boşluğundan girerler. Ayrıca büyük bir ameliyat geçirmiş ve serebral şant veya benzeri bir cihaz implante etmek zorunda kalan hastaların menenjit geçirme olasılığı daha yüksektir. Psödomonas ve stafilokok gibi bakteriler, bu tür cihazlar varsa ortam yoluyla bulaşarak menenjite neden olur..
9. Bakteriyel Menenjit Ve Kulak Enfeksiyonları:
Nadir olmasına rağmen, mastoidit veya orta kulak iltihabı gibi tıbbi durumlar ve baş veya boyundaki bir tür enfeksiyon da menenjite yol açabilir. Koklear implantlı kişilerin pnömokok menenjitine yakalanma olasılığının daha yüksek olduğu bulunmuştur. Bazı yeni bulgulara göre, işitme kaybı olan çocukların, normal işiten çocuklara göre 5 kat daha fazla menenjit geliştirme şansı vardır..
10. Mantar Menenjit :
Bağışıklık baskılayıcıların kullanımı, HIV/AIDS’e bağlı enfeksiyon ve yaşlanmanın bir sonucu olarak zayıflamış bağışıklık sistemi Fungal Menenjit ile ilişkili risk faktörlerinden bazılarıdır. Bu menenjit formu, bağışıklık sistemi normal çalışan insanları etkilemez. Mantar menenjiti sırasında, hasta normalde birkaç hafta enfeksiyon boyunca baş ağrısı ve ateş yaşar. Cryptococcous neoformans mantarlarının neden olduğu en yaygın menenjit, Cryptococcal Menenjit olarak adlandırılır. Menenjite neden olan diğer mantar patojenlerinden bazıları Histoplasma capsulatum, Candida türleri, Coccidioides immitis ve Blastomyces dermatitidis’tir..
11. Parazitik Menenjit:
Menenjite ayrıca paraziter enfeksiyon neden olur. Bol miktarda eozinofil (bir tür beyaz kan hücresi) olduğunda ortaya çıkar. Parazitik patojenlere neden olan yaygın menenjitlerden bazıları Gnathostoma spinigerum, Angiostrongylus cantonensis ve Schistosoma’dır..
Potansiyel olarak yaşamı tehdit eder ve doğru zamanda tıbbi tavsiye alınmazsa ölüme yol açabilir. Tedavi, geniş bir antibiyotik yelpazesinden oluşur ve öncesinde nedeni ve tipini belirlemek için doğrulayıcı bir test yapılır. Çoğu zaman bu hastalıktan mustarip kişilerin bilinç düzeyi çok düşüktür ve mekanik ventilasyon ile uygulanmaları gerekir. Kişi tekrarlayan nöbetlerden muzdaripse, anti-konvülsanlar verilir. Enfeksiyon bakteriyel ise, steroidler uygulanabilir. Çok fazla teşhis konulan kafa içi basıncı yükselmiş olabilir..